达州市医保局（此次改革的意义是什么？）【2023/2/13】

问：此次改革的意义是什么？

　　一是有利于增强统筹基金共济功能。此次改革改进了职工医保保障模式，补齐了职工医保门诊费用保障的制度短板，把门诊费用纳入医保统筹基金支付范围，实现职工医保门诊保障从原来的“个人积累式”走向“互助共济式”，有利于增强医保基金的风险保障功能，回归社会保险互助共济的本源。

　　二是有利于提高医保基金使用效率。通过制度改革，激活了沉淀资金，提升了基金使用效率。同时，个人账户使用范围的扩大，将更大发挥个人账户资金使用效能。

    三是有利于引导患者合理就医。门诊医疗费用纳入统筹基金报销，将引导患者更加合理就医，解决小病大治等问题，让群众少花钱、看好病。